CIALIS® (tadalafila) – Laboratório Eli Lilly – Bula do fabricante.

Posologia da tadalafila

A concentração máxima no sangue costuma ser atingida por volta de duas horas após a ingestão. A janela de eficácia pode se prolongar por até 36 horas. A tadalafila pode ser tomada com ou sem alimentos, pois a alimentação não produz uma redução clinicamente importante da sua absorção. A tadalafila não causa dependência física da mesma maneira que álcool, opioides, benzodiazepínicos ou nicotina, e não existe cialis 5 mg serve uma síndrome típica de abstinência após sua interrupção. Porém, homens que utilizam o medicamento de forma recreativa podem desenvolver dependência psicológica relacionada ao desempenho sexual, passando a acreditar que precisam do comprimido para conseguir uma ereção mesmo quando não apresentam disfunção erétil orgânica. Alerta sobre o uso indiscriminado de medicamentos para disfunção erétil.

A toranja (grapefruit) pode aumentar os níveis de tadalafil no sangue e potenciar efeitos adversos.
Recomenda-se evitar o consumo de grandes quantidades de toranja durante o tratamento.
O medicamento não causa dependência física nem psicológica.
Não foi demonstrada perda de eficácia com o uso prolongado em doentes sem outras patologias.
Alguns medicamentos para a acidez gástrica podem atrasar ligeiramente a absorção do tadalafil.
O uso de inibidores da protease (para o VIH) pode exigir ajuste da dose e intervalo entre tomas.

Classe: Produtos Para Disfunção Erétil, Inibidores da Pde5 Para que serve: Cialis - 20mg 4 comprimidos revestidos, Eli Lilly, é indicado para o tratamento da disfunção erétil.

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
Cialis Genérico	60mg	180 + 10 comprimidos	313.11€ 298.20€
Cialis Original	20mg	48 + 4 comprimidos	224.69€ 213.99€
Cialis Black	80mg	360 + 20 comprimidos	639.78€ 609.31€
Cialis Professional	20mg	360 + 6 comprimidos	807.03€ 768.60€
Cialis Super Active	20mg	60 + 8 comprimidos	230.32€ 219.35€
Cialis Genérico	20mg	20 comprimidos	54.72€ 52.11€
Cialis Genérico	40mg	180 + 10 comprimidos	277.29€ 264.09€
Cialis Super Active	20mg	90 + 10 comprimidos	314.14€ 299.18€
Cialis Professional	20mg	20 comprimidos	78.33€ 74.60€
Cialis Black	80mg	180 + 10 comprimidos	356.64€ 339.66€
Cialis Professional	20mg	90 + 2 comprimidos	241.49€ 229.99€
Cialis Genérico	20mg	30 + 4 comprimidos	68.05€ 64.81€
Cialis Professional	40mg	90 + 2 comprimidos	348.59€ 331.99€
Cialis Genérico	60mg	60 + 4 comprimidos	145.06€ 138.15€
Cialis Original	20mg	64 + 4 comprimidos	274.18€ 261.12€
Cialis Genérico	10mg	360 + 10 comprimidos	388.49€ 369.99€

Pode haver variação nos valores do menor e maior preço conforme a alíquota do ICMS em cada estado.

Para que serve

A tadalafila pode, raramente, causar priapismo, que é uma ereção persistente, geralmente dolorosa, que dura quatro horas ou mais. Se não for tratado rapidamente, pode provocar lesão permanente do tecido erétil e causar disfunção erétil definitiva. Casos raros de diminuição ou perda súbita da visão por neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica foram relatados em usuários de inibidores da PDE5. Pessoas com diabetes, hipertensão arterial, colesterol elevado, doenças cardiovasculares, tabagismo ou determinadas alterações do nervo óptico apresentam maior risco basal desse problema. O paciente que apresentar perda ou redução súbita da visão deve interromper o medicamento e procurar atendimento médico imediatamente.

Qual é a diferença entre tadalafila 5 mg e 20 mg?

Também existem relatos raros de redução ou perda súbita da audição durante o uso de tadalafila e de outros inibidores da PDE5, algumas vezes acompanhada de zumbido ou tontura. Não está comprovado em todos os casos que o medicamento seja diretamente responsável pelo problema, mas uma alteração súbita da audição durante o tratamento deve motivar suspensão do medicamento e avaliação médica urgente. A tadalafila é contraindicada para pacientes alérgicos a qualquer componente do comprimido. Quem tem alergia a um dos inibidores da PDE5 geralmente também tem aos outros fármacos do mesmo grupo. As duas associações medicamentosas mais importantes que são contraindicadas são: Nitratos, utilizados principalmente para o tratamento da angina. SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, PROCURE O MÉDICO E O FARMACÊUTICO.

Perguntas frequentes

Fenitoína, carbamazepina e fenobarbital: são indutores enzimáticos e podem reduzir a concentração da tadalafila e sua eficácia. Álcool: pequenas quantidades não costumam produzir interação relevante. Entretanto, o consumo de grandes quantidades de álcool associado à tadalafila pode favorecer tontura, taquicardia e queda da pressão arterial. Inibidores potentes da CYP3A4 podem exigir redução importante da dose ou aumento do intervalo entre as doses de tadalafila. Indutores da CYP3A4 fazem o contrário e podem diminuir sua eficácia.

Como a tadalafila ajuda na ereção?

A tadalafila aumenta temporariamente a entrada de sangue nos corpos cavernosos quando ocorre estímulo sexual, permitindo uma ereção mais adequada. Ela não aumenta permanentemente o comprimento nem a espessura do pênis. Infarto, AVC e outros eventos cardiovasculares graves já foram relatados em associação temporal ao uso de tadalafila e de outros medicamentos para disfunção erétil. Entretanto, isso não significa que a tadalafila tenha sido necessariamente a causa desses eventos. Muitos homens que utilizam o medicamento já apresentam fatores de risco cardiovasculares importantes, e a própria atividade sexual provoca aumento transitório do trabalho cardíaco. Entregas Grátis em Portugal Continental para encomendas superiores a 39,99 Use o cupão BEM-VINDO na primeira compra = 10% de desconto + oferta de portes Medicamento Sujeito a Receita Médica - para mais informações por favor consulte o seu Médico ou Farmacêutico.

Antes de iniciar o tratamento, o médico deve avaliar a saúde cardiovascular do doente.
Doentes com enfarte do miocárdio recente ou acidente vascular cerebral não devem tomar tadalafil.
A hipotensão arterial não controlada é uma contraindicação relativa.
O uso simultâneo com bloqueadores alfa pode causar descida da tensão arterial.
Em doentes com deformações anatómicas do pénis, o risco de priapismo é maior.
Deve informar-se o médico sobre todos os medicamentos em uso, incluindo suplementos e produtos naturais.

Informamos os nossos utentes que os Medicamentos Não Sujeitos a Receita Médica (MNSRM) só poderão ser entregues, de momento, nos seguintes concelhos: Seixal, Almada, Sesimbra, Barreiro Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestam em todas as pessoas.

Condição	Risco	Medida Preventiva
Insuficiência renal grave	Aumento da exposição ao fármaco	Dose máxima de 10 mg
Insuficiência hepática ligeira a moderada	Metabolismo alterado	Ajuste de dose conforme avaliação médica
Doença cardiovascular pré-existente	Risco de eventos cardiovasculares	Avaliação cardiológica antes do início
Priapismo (historial)	Risco de ereção prolongada	Vigilância e procura de ajuda médica urgente

Estes efeitos são normalmente moderados por natureza.

Pontos principais sobre a tadalafila

A idade avançada, por si só, não contraindica o uso da tadalafila, mas idosos apresentam maior probabilidade de utilizar outros medicamentos e ter doenças que precisam ser consideradas antes da prescrição. Nitratos: combinação contraindicada pelo risco de hipotensão grave. Riociguat: combinação contraindicada pelo risco de queda excessiva da pressão arterial. Alfa-bloqueadores: medicamentos como doxazosina, tansulosina, alfuzosina e silodosina também reduzem a pressão arterial. A combinação pode ser utilizada em situações específicas, mas requer cautela, principalmente com a doxazosina.

Como a tadalafila ajuda nas outras doenças?

Anti-hipertensivos: a tadalafila é um vasodilatador e pode provocar pequena redução adicional da pressão arterial em pessoas que utilizam medicamentos anti-hipertensivos. Na maioria dos pacientes estáveis, essa redução não é clinicamente importante, mas deve ser considerada em pessoas que já apresentam pressão baixa ou utilizam vários medicamentos. Cetoconazol, itraconazol farmacia online cialis 20 mg e ritonavir: podem aumentar a concentração sanguínea da tadalafila ao inibir sua metabolização. Claritromicina e outros inibidores da CYP3A4: também podem aumentar a exposição à tadalafila. Rifampicina: pode reduzir bastante a concentração da tadalafila e diminuir seu efeito. Se tiver algum dos efeitos indesejáveis abaixo descritos, pare de utilizar este medicamento e procure ajuda médica imediatamente: reações alérgicas, incluindo erupção na pele (frequência: pouco frequente) dor no peito – não utilize nitratos, mas procure assistência médica imediatamente (frequência: pouco frequente) priapismo, uma ereção prolongada e possivelmente dolorosa após tomar CIALIS (frequência: rara).

O cialis 20 mg não deve ser tomado em simultâneo com outros inibidores da PDE5, como sildenafil ou vardenafil.
A associação com estimulantes sexuais não recomendados aumenta o risco cardiovascular.
Doentes com retinite pigmentosa devem usar tadalafil com precaução.
Em caso de perda súbita de visão num ou em ambos os olhos, deve procurar-se um oftalmologista imediatamente.
O medicamento não está indicado para tratamento da infertilidade masculina.
Não existem evidências de que o tadalafil melhore o desempenho desportivo em atletas saudáveis.

Se tiver uma ereção destas, a qual dura continuamente por mais de 4 horas, deve contactar o médico imediatamente.

COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?

Riociguat, utilizado em determinadas formas de hipertensão pulmonar. A combinação da tadalafila com nitratos pode provocar queda acentuada e potencialmente perigosa da pressão arterial. A contraindicação se aplica tanto ao uso contínuo quanto ao uso ocasional desses medicamentos. Como a tadalafila permanece no organismo por bastante tempo, nitratos não devem ser utilizados dentro das 48 horas seguintes à última dose de tadalafila. Mesmo após esse período, se o nitrato for considerado indispensável em uma situação de emergência, sua administração deve ocorrer sob supervisão médica e com monitorização adequada.

Modo de uso

Portanto, um paciente que tomou tadalafila e depois desenvolveu dor no peito deve procurar atendimento médico e informar à equipe quando tomou a última dose. Não deve utilizar nitroglicerina por conta própria. A tadalafila deve ser utilizada com especial cautela por pacientes com: Pressão arterial baixa ou hipertensão não controlada. Deformações anatômicas do pênis ou doença de Peyronie. Doenças que aumentam o risco de priapismo, como anemia falciforme, mieloma múltiplo e leucemia. Frequentes (observados em 1 a 10 em cada 100 doentes) dores de cabeça, dores nas costas, dores nos músculos, dores nos braços e nas pernas, rubor facial, congestão nasal e indigestão.

Indicação	Descrição	Duração do Efeito	Recomendação
Disfunção Erétil	Dificuldade em obter ou manter uma ereção	Até 36 horas	Tomar conforme necessário antes da atividade sexual
Hiperplasia Prostática Benigna	Sintomas urinários associados ao aumento da próstata	Uso diário contínuo	Tomar 5 mg diariamente, não 20 mg
Disfunção Erétil e HPB	Tratamento combinado de ambas as condições	Variável conforme a dose	Apenas sob prescrição médica especializada

Pouco frequentes (observado sem 1 a 10 em cada 1.000 doentes) tonturas, dores de estômago, sentir-se doente, estar doente (vómitos), refluxo, visão turva, dor ocular, dificuldade em respirar, presença de sangue na urina, ereção prolongada, sensação de batimentos cardíacos, ritmo cardíaco rápido, tensão arterial elevada, tensão arterial baixa, hemorragias nasais, zumbidos nos ouvidos, inchaço das mãos, pés ou tornozelos e sentir-se cansado. Raros (observados em 1 a 10 em cada 10.000 doentes) desmaios, tonturas e perda de memória passageira, edema palpebral, olho vermelho, diminuição ou perda súbita de audição, urticária (pápulas vermelhas que dão comichão na superfície da pele), sangramento do pénis, presença de sangue no sémen e aumento da sudação.

QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Por isso, a preocupação maior não é o uso correto da tadalafila por um indivíduo cardiovascularmente estável, mas seu uso por pessoas com doença cardíaca grave ou instável, ou em combinação com medicamentos contraindicados, principalmente nitratos. Um medicamento genérico aprovado pelos órgãos reguladores precisa demonstrar equivalência farmacêutica e bioequivalência em relação ao medicamento de referência. Portanto, a tadalafila genérica aprovada deve proporcionar efeito clínico equivalente ao Cialis®, desde que utilizada na mesma dose e nas mesmas condições. A tadalafila utilizada para disfunção erétil e hiperplasia prostática benigna obviamente tem indicações destinadas aos homens, e não há indicação estabelecida para tratar disfunção sexual feminina. Entretanto, isso não significa que a tadalafila seja simplesmente “contraindicada para mulheres”.

Como tomar a tadalafila para disfunção erétil

O medicamento também é utilizado no tratamento da hipertensão arterial pulmonar, doença que pode afetar homens e mulheres. Mulheres com hipertensão arterial pulmonar podem, portanto, receber tadalafila quando essa for a estratégia definida pelo especialista. Há inclusive informações específicas sobre gravidez nas formulações destinadas ao tratamento da hipertensão arterial pulmonar. A tadalafila pode começar a facilitar a ereção aproximadamente 30 minutos após a administração. Entretanto, o início varia entre os indivíduos e o efeito máximo pode demorar mais tempo. Ataque cardíaco e acidente cerebrovascular e batimentos cardíacos irregulares, também foram notificados raramente em homens a tomar CIALIS.

Sinal de Alerta	Descrição	Ação Recomendada
Ereção prolongada (mais de 4 horas)	Priapismo	Procurar urgência hospitalar imediatamente
Perda súbita de visão	Possível NAION	Suspender o medicamento e consultar oftalmologista
Perda súbita de audição	Possível toxicidade auditiva	Suspender e procurar ORL com urgência
Dor no peito ou palpitações	Possível evento cardiovascular	Ligar 112 ou dirigir-se ao serviço de urgência

A maioria destes homens, tiveram problemas conhecidos de coração, antes de tomarem este medicamento.